PROTHROMBIN TIME LÀ GÌ

     
*

Đo thời hạn từ khi bổ sung cập nhật một lượng thừa can xi và thromboplastin vào máu tương kháng đông bằng natri citrat cho lúc huyết tương tạo thành thành màng đông. Thời hạn prothrombin (PT) phản chiếu hoạt tính các yếu tố tụ máu thuộc con phố đông tiết ngoại sinh làm cho prothrombinase (phức hệ prothrombin).

Bạn đang xem: Prothrombin time là gì


Nguyên lý

Đo thời hạn từ khi bổ sung cập nhật một lượng thừa canxi và thromboplastin vào máu tương chống đông bởi natri citrat mang đến lúc tiết tương tạo thành thành màng đông. Thời hạn prothrombin (PT) đề đạt hoạt tính các yếu tố máu tụ thuộc con phố đông tiết ngoại sinh tạo cho prothrombinase (phức hệ prothrombin).

*

Phương tiện, hóa chất

Phương pháp thủ công

– Bình giải pháp thủy 37oC.

– Ống nghiệm form size 75 x 9,5 mm.

– Đồng hồ bấm giây.

– Pipet.

– Thromboplastin calci.

Phương pháp thực hiện trên vật dụng phân tích tụ máu tự động

– lắp thêm phân tích tụ máu tự động.

– hóa chất thromboplastin calci theo cỗ kit cân xứng với từng một số loại máy.

Tiến hành kỹ thuật

Phương pháp thủ công

Máu chứng và dịch chống đông bằng natri citrat 3,2% hoặc 3,8% theo tỷ lệ chống đông 1/10. Ly trọng tâm 3000v/p trong 10 phút, tách lấy ngày tiết tương có tác dụng xét nghiệm.

Mẫu tiết tương được bảo vệ ở 4 oC hoặc ánh nắng mặt trời phòng và thực hiện xét nghiệm trong vòng 4 giờ kể từ lúc lấy máu. Trường hợp cần kéo dãn thời gian bảo quản, chủng loại huyết tương cần được được đặt ở -20 oC hoặc rét mướt hơn.

Chuẩn bị 2 ống nghiệm đúng tiêu chuẩn. Phân phối vào từng ống 0,1ml máu tương. Đế sinh hoạt bình giải pháp thủy 37 oC trong 3-5 phút.

Cho vào 0,2ml thromboplastin can xi. Khởi động đồng hồ ngay. Trộn hầu hết ở bình biện pháp thủy trong vòng 8-9 giây.

Sau đó ban đầu đảo nhẹ cùng quan sát, đến khi xuất màng đông, bấm đồng hồ dừng lại

Lặp lại tương tự như ống thứ 2 và tác dụng được tính là trị số vừa phải của 2 lần.

Xem thêm: Đặc Điểm Địa Hình Của Vùng Núi Phía Bắc Là, Nêu Đặc Điểm Vùng Núi Tây Bắc

Hàng cách đây không lâu khi triển khai xét nghiệm, phải thực hiện kỹ thuật với tiết tương chứng trước để đưa thông số chuẩn chỉnh và đánh giá hóa chất, sinh thứ phẩm. Tiết tương hội chứng là tập thích hợp huyết tương của nhiều người ( trên 5 người) khỏe mạnh mạnh.

Phương pháp thực hiện trên sản phẩm công nghệ phân tích máu đông tự động

– hiện nay có các loại máy đang được sử dụng cùng với 2 nguyên lý khác nhau để triển khai xét nghiệm thời gian prothrombin (PT): loại máy với nguyên tắc quang học tập và các loại máy với nguyên lý trở kháng nhờ vào sự xấp xỉ của viên bi để tính thời hạn đông máu.

– Đối với mỗi phòng xét nghiệm bắt buộc xác lập khoảng chừng tham chiếu, giá trị chứng thời gian prothrombin.

– mẫu máu đánh giá được kháng đông bởi natri citrat 3,2% hoặc 3,8% với phần trăm chống đông là 1/10. Ly tâm tốc độ 3000v/p vào 10 phút.

– thực hiện xét nghiệm trên trang bị phân tích đông máu auto theo protocol riêng của từng máy.

Cách đọc kết quả xét nghiệm

– Trị số bình thường của Prothrombin nhờ vào vào loại hóa hóa học và phương tiện thực hiện. Mỗi phòng xét nghiệm đề xuất xác lập giá trị thông thường riêng cho phòng mình.

– thời gian prothrombin thông thường khi sử dụng thromboplastin tất cả hoạt tính rất đầy đủ thường tự 11 đến 13 giây.

– công dụng của xét nghiệm này còn có thể thể hiện bằng thời gian (giây), tỉ lệ phần trăm prothrombin , hoặc chỉ số INR giả dụ xét nghiệm bởi máy.

– biện pháp tính xác suất prothrombin từ thời gian Quick:

Trường hợp bao gồm bảng tính sẵn cố nhiên với lô thromboplastin sử dụng việc tính sẽ dễ dàng và đơn giản sau khi xác minh thời gian Quick của triệu chứng và bệnhTrường hợp không tồn tại bảng kèm theo, thực hiện công thức:

( T”+ T’) x 100 /T bệnh- = % prothrombin

Trong đó:

T”: thời gian đông của chứng 1/2 (mẫu bệnh được trộn loãng tỷ lệ 1/2)T’: thời gian đông của bệnh 100%Cách tính INR (International Normalized Ratio):INR = PTR = (PT bệnh/PT chứng)ISITrong đó ISI (International Sensitivity Index): là chỉ số độ nhạy bén quốc tế. ISI không giống nhau ở mỗi loại sinh phẩm thromboplastin.

Nguyên nhân không đúng lầm

Do mẫu dịch phẩm: mẫu mã máu bị đông dây, sai xác suất chống đông, ko đúng hóa học chống đông, hoặc hóa học chống đông bị hỏng; huyết tương đục hoặc vỡ hồng cầu (đối với sản phẩm công nghệ phân tích tự động hóa theo nguyên lý trở chống đã khắc chế được yếu điểm này); chủng loại máu để quá 4 giờ kể từ thời điểm lấy huyết mới triển khai xét nghiệm.

Do phương tiện, hoá chất: do chất lượng thromboplastin không bảo đảm hoặc sử dụng thromboplastin vẫn quá thời gian bảo quản; chủng loại huyết tương chứng không lấy tập thích hợp huyết tương hoặc rước tập hòa hợp huyết tương bên dưới 5 người; ống nghiệm sử dụng không sạch; pipet hỏng, không bảo đảm an toàn đúng thể tích; trang bị phân tích máu đông không bảo đảm an toàn tính chuẩn xác cùng độ lặp lại ( không được chất vấn chất lượng).

Do kỹ thuật: không đảm bảo an toàn đúng quy trình kỹ thuật; đọc với tính kết quả sai…

Ý nghĩa xét nghiệm Prothrombin

Thời gian prothrombin kéo dài hoàn toàn có thể do thiếu hụt các nguyên tố đông máu vận động theo đường ngoại sinh (II, V, VII, X). Những yếu tố II, VII, X được thêm vào tại gan và phụ thuộc vào vitamin K, bởi vì vậy khi gan bị suy hay sử dụng thuốc phòng vitamin K thì PT kéo dài.

Mức độ kéo dài phụ thuộc vào vào nấc độ sút yếu tố và liều kháng vitamin K sẽ dùng. Vì chưng vậy rất có thể dùng xét nghiệm này để theo dõi điều trị kháng vitamin K. Chỉ số để chữa bệnh có tác dụng là PT ~ 25 – 30%.

Xem thêm: Từ Gg Có Nghĩa Là Gì ? Cách Sử Dụng Trong Game Sao Cho Văn Minh

Kết quả xét nghiệm rất có thể được diễn tả theo chỉ số INR (International nornalised Ratio) sẽ là (PT bệnh/PT chứng)ISI. ISI là một trong chỉ số tương quan đến các loại sinh phẩm sử dụng. Bởi vậy tỷ số INR không phụ thuộc vào sinh phẩm đang khách quan lại hơn.